Factores predictivos en cirugía de Hernia Discal Lumbar

Según diferentes estudios realizados en distintas partes del mundo existen una serie de factores conocidos que afectan el resultado de tras la cirugía de hernia discal lumbar:15347872_s
1-Reintervención quirúrgica: aquellos pacientes que ya han sido operados de hernia discal lumbar al menos en una ocasión, tienen más probabilidades de mal resultado que aquellos que se intervienen por primera vez.
2-Presencia de estenosis de canal lumbar asociada a hernia discal lumbar.
3-Situación sociolaboral: pacientes con bajo nivel de escolarización.
4-Componente psicológico: según estudio reciente de Schade, V et al, la depresión y el estrés ocupacional tienen un efecto claramente negativo en el resultado de la cirugía de columna aún a pesar de no existir razones morfológicas que sustenten el mal resultado. Sin embargo el soporte den el caso de la esposa o la pareja, ha sido identificado como factor de buen resultado. Las expectativas de los pacientes en la cirugía, han demostrado que mayores expectativas parecen estar relacionadas con altas tasas de recuperación y satisfacción.
5-Presencia de hipertensión, diabetes, cardiopatía o dislipemia (comorbilidad).
6-Tiempo de evolución del dolor radicular: mejores resultados en pacientes operados después de los tres meses y antes de los 6 meses de iniciarse el dolor.

Fuentes:

Dr. Vicenç Gilete, Neurocirujano & Cirujano Columna.

Schade V, Semmer N, Main CJ, et al. The impact of clinical, morphological, psychosocial and work-related factors on the outcome of lumbar discectomy

Última modificación 2019-08-15 13:25:25

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